Кто мы?
Грамоте о качестве аптеки
Наши услуги
Дежурства
Гомеопатия
Фитотерапия
Цветы Баха
Целиакия
Косметика
Медикаменты
Лаборатория
Фитотерапия: инструкции
Различие между синтетическими лекарствами и фитокомплексами
Связь между традиционной медициной и фитотерапией
Почему растения воздействуют на человека
Методы применения
Фармацевтические формы, полученные из растений: высушенных - свежих
Критерии качества
Анализ качества и стандартизация
Маркировка
Наши рекомендации
Фитотерапия (или фитомедицина, в соответствии с определением Всемирной организации здравоохранения) – учение о применении препаратов изготовленных на основе лекарственных растений для улучшения здоровья, лечения и профилактики заболеваний.
В соответствии с ВОЗ, препараты фитомедицины, это обработанные медицинские препараты, промаркированные, ингредиентами которых являются только растения или вытяжки их них на первых стадиях приготовления. Сюда входят соки, смолы и камеди, липидные фракции (масла), эфирные масла и другие подобные субстанции.
Фитомедицина, кроме активных субстанций также может включать в себя и эксципиенты (сопутствующие вещества).
Так как современное законодательство фитомедицину считает лекарствами, их продажа разрешена только при наличии следующего:
Доказана их безопасность и эффективность;
Производство соответствует стандартам GMP (хорошая производственная практика);
Упаковка и маркировка соответствует текущему законодательству ЕС;
Ответственность за назначение и распространение несут дипломированные специалисты здравоохранения (врачи и фармацевты).
Количество людей, которые хотят лечить себя растениями и производными от них, увеличивается год от года, что вносит неразбериху в этой отрасли; для содействия правильному применения фитотерапии, мы считаем полезным поделиться с вами некоторой общей информацией.
Различие между синтетическими лекарствами и фитокомплексами
Фитокомплекс – это комбинация всех веществ, присутствующих в препарате на основе растений, и которые все вместе создают терапевтические эффекты. Как синтетические лекарства, так и фитокомплексы имеют благотворное воздействие или побочные эффекты, но возможная токсичность препаратов на растительной основе очень мягкая (в тех частях растений, какие используются для медицинских целей) благодаря присутствию инертных веществ и веществ, регулирующих фармакологическое воздействие, а не только основных активных компонентов. Препараты на растительной основе имеют и другое преимущество перед синтетическими лекарствами: они не только менее токсичны, но благодаря большому количеству веществ, составляющих фитокомплекс, создаются множественные фармакологические воздействия, и таким образом один препарат может использоваться при различных патологиях/недугах. Если требуется более общий терапевтический подход, мы можем использовать лекарственные растения в различных областях.
Для профилактики фитотерапия может быть эффективным средством благодаря своей низкой токсичности и может использоваться при долгосрочной терапии. В других случаях фитотерапия представляется достаточной и адекватной альтернативой синтетическим медикаментам. Более того, лекарственные растения могут служить дополнением синтетическим лекарствам, которые в этом случае представляют собой преобладающую фармацевтическую форму. Различия между лекарствами и фитокомплексами часто приводят к ошибочному мнению, что фитотерапия может быть альтернативой так называемой традиционной медицине.
Связь между традиционной
медициной и фитотерапией
Фитотерапия является частью традиционной медицины, а не ее "альтернативой". Альтернативная медицина включает в себя дисциплины, основанные на формах терапии, отличных от традиционной медицины: акупунктура, хромотерапия, терапия кристаллами, гомотоксикология, музыкальная терапия и др. Часто с фитотерапией путают гомеопатию, потому что обе используют препараты на растительной основе.
В гомеопатии в соответствии с принципом "similia similibus curantur" (подобное лечится подобным), болезнь не блокируется, а эффекты болезни воспроизводятся путем введения ничтожно малых доз веществ, ответственных за группу симптомов. В отличие от гомеопатии, фитотерапевтический препарат не подвергается очень большим разведениям, но сохраняет свои первоначальные характеристики и имеет концентрацию активных ингредиентов, необходимых для достижения эффективной терапии.
Мировые деятели здравоохранения через ВОЗ (Всемирную Организацию Здравоохранения) сопротивляются проблеме лекарственных растений, отбирая только те, которые действительно активны, регулируя нормы в данном секторе и пропагандируя их терапевтическое использование на более научной основе. На европейском уровне были созданы некоторые организации (зачастую это комиссии, созданные внутри Министерства Здравоохранения), состоящие из экспертов этой отрасли, с целью пропаганды и координации научных исследований лекарственных растений.
ESCOP (Европейская научная ассоциация фитотерапии), серьезная организация, созданная из экспертов разных стран, распространяет научную информацию о лекарственных растениях; она также выполняет функцию гармонизации законодательных аспектов на европейском уровне.
Почему растения воздействуют на человека
Только во второй половине 20 столетия нам удалось найти научное объяснение этому феномену: активные ингредиенты растений воздействуют на человека благодаря мимической информации, типичной для организма, которую они посылают.
Теория Леруа и Рота "Унификация обмена информации между клетками" дает объяснение, почему человеческие клетки распознают химическую информацию из животного и растительного мира. В соответствии с этой теорией, много эндогенной информации, находящейся в человеческом организме, также присутствует и в более низших организмах (это показывают экспериментальные наблюдения). Так как эволюция – это крайне экономичный процесс, то многие вещества, служившие для обмена информацией в простейших организмах, сохранили свою структуру даже после того, как их коммуникативная функция изменилась.
Одноклеточные организмы имеют некоторые вещества, очень схожие на те, что обнаруживаются в их растительных и животных потомках; это также является объяснением, почему вещества, присутствующие в растениях и низших животных организмах, находят подходящие рецепторы у человека. Рецептор – это особая зона клетки, которая распознает лекарство и создает очень специфическую взаимную связь с ним. С точки зрения физиологии, рецепторы способны распознавать информацию, посылаемую внутри организма с помощью информационных носителей.
Природа представляет собой неисчерпаемый и только частично исследованный источник биологически активных веществ, и объяснение кроется в том факте, что человеческие клетки понимают "информацию" из растений и низших животных.
Лекарства могут применяться в виде порошков в форме таблеток или капсул, или в форме экстрагированного материала для применения в других фармацевтических формах. Оральное применение (через рот) встречается чаще всего, и поэтому активные ингредиенты, присутствующие в фитотерапевтичских препаратах должны быть биодоступны, что означает одно или несколько из перечисленных:
Всасываться через желудок или кишечник;
Переноситься в печень, где они могут быть модифицированы;
Попадать в кровяное русло, чтобы распространяться в различные части тела;
Выводиться из организма.
На этот сложный процесс влияют несколько факторов:
Химическая природа активного ингредиента (чем выше уровень его растворимости в жирах, тем лучше он абсорбируется);
Степень трансформации на печеночном уровне;
Тип распространения (в свободной форме или в связанной с липопротеинами);
Процесс выведения из организма (через мочу или фекалии).
Различные фармацевтические формы могут происходить их свежих или высушенных растений.
В некоторых случаях, в зависимости от процесса, применяемого для получения нужных фармацевтических форм, извлекаются только некоторые активные ингредиенты, в отличие от других процессов, в результате которых получают различное фармакологическое действие. По причине того, что в фитокомплексе присутствуют множество активных ингредиентов, одно и то же растение может иметь разное фармакологическое действие в зависимости от формы, в которой оно применяется.
И последнее примечание:
Среди разных фармацевтических форм, благодаря используемому процессу экстрагирования, в экстрактах присутствует наибольшая концентрация активных ингредиентов. Поэтому, разумеется, правильный выбор фармацевтической формы очень важен, если мы хотим получить желаемый эффект.
Фармацевтические формы,
полученые из высушенных растений
Инфузии
Это смеси высушенных и измельченных лекарственных растений, из которых готовят либо отвар (сухие части кладутся в холодную воду и доводятся до кипения) либо настой (кипящую воду на сухие части растений). Инфузии затем постепенно охлаждаются до комнатной температуры. Из-за большого разведения полученных инфузий фитокомплексов они имеют ограниченный терапевтический эффект.
Порошки
Порошки получают путем перемалывания сухих лекарственных трав и классифицируются следующим образом:
Очень грубого помола
Грубого помола
Полутонкого помола
Тонкого помола
Очень тонкого помола
Концентрация активных веществ в порошках очень невысока и терапевтический эффект ограничен; они содержат все компоненты лекарственного растения, включая и те, которые не имеют терапевтического эффекта.
Настойки
Настойки получают путем применения спирта для экстрагирования активных ингредиентов из растений. У них есть несколько недостатков: они не могут применяться людьми, не переносящими спирт, их нельзя растворять в воде (активные вещества могут выпасть в осадок), и у них, как правило, неприятный вкус.
Жидкие экстракты
Жидкие экстракты являются самой концентрированной формой среди жидких препаратов и могут применяться самостоятельно, либо как ингредиенты для приготовления микстур, сиропов и т.д. Их получают путем замачивания высушенных растений в растворителе, обычно это спирт или глицерин, в течение различного времени, в зависимости от растения. Чаще всего встречаются водноспиртовые или спиртовые экстракты. В гидроглицериновых экстрактах спирт заменяется глицерином.
Сухие экстракты
Сухие экстракты готовятся с использованием соответствующих методов при средней температуре путем выпаривания растворителя или жидкого экстракта для получения очень мелкого порошка с очень высокой концентрацией фитокомплекса. С помощью химического анализа можно точно определить содержание того или иного активного ингредиента, присутствующего в фитокомплексе.
Для того чтобы препарат имел соответствующий терапевтический эффект, содержание активного ингредиента не должно быть менее уровня, указанного в Официальной Фармакопее или, при его отсутствии, в других важных научных исследованиях. Сухие экстракты содержат комбинацию всех активных ингредиентов, находящихся в растении, но не фармакологически инертные вещества, благодаря чему сухие экстракты имеют высокую биодоступность и легко абсорбируются в пищеварительном тракте.
Фармацевтические формы
полученные из свежих
Соки
Соки готовятся путем нарезания и механического прессования свежих растений. С использованием современных технологий в соке находятся все органические и неорганические компоненты растения.
Материнские настойки
Материнские настойки готовятся путем вымачивания свежего растительного материала в этиловом спирте в соответствии с Французской или Немецкой фармакопеями.
Глицериновые настойки
Глицериновая настойка готовится по описанию, данному во Французской фармакопее, путем вымачивания почек и молодых побегов в смеси воды, спирта и глицерина. Так как используются только молодые части растения, фитокомплекс получается более полным, но анализ качества затруднен большим разведением, что снижает его эффективность.
Эфирные масла
Эфирные масла присутствуют в некоторых растениях (например, лаванда, шалфей, розмарин, эвкалипт), которые обычно имеют сильный, но приятый запах. Они содержат высокие концентрации компонентов с ярко выраженной активностью, которые при неправильном применении могут дать побочные эффекты, иногда достаточно серьезные. По этой причине эфирные масла нужно применять только под наблюдением врача.
Лекарственные растения, как и все натуральные продукты, как дикорастущие, так и культивируемые, очень подвержены влиянию климатических и погодных условий, загрязнения окружающей среды, использованию пестицидов и гербицидов при культивации. Очень важно контролировать все фазы роста растения, особенно для закупщиков растительного сырья, соблюдать все показатели, описанные в Фармакопее, в частности по следующим загрязнителям и отбросам:
Жидкости из батареек
Радиоактивность
Пестициды
Тяжелые металлы
Афлатоксины
Анализ качества и стандартизация фитотерапевтических препаратов
Благодаря современным развитым технологиям анализ качества определяет с абсолютной точностью наиболее важный активный ингредиент и его концентрацию в фитокомплексе. В настоящее время только сухие экстракты и эфирные масла (благодаря их высокой концентрированности) могут быть подвергнуты анализу качества, результаты которого могут соответствовать стандартам, описанным в фармакопеях или в международных научных изданиях. Эффективность терапии может быть очень скомпрометирована, если количество наиболее активного ингредиента выше или ниже нормы, установленной Фармакопеей. Экстракт, прошедший анализ качества может обеспечить оптимальную эффективность и избежать так называемого парадоксального эффекта: когда фитокомплекс оказывает действие противоположное ожидаемому от определенного растения, что может произойти, когда результаты анализа качества не соответствуют фармакопейным.
Благодаря анализу качества можно получить стандартизацию фитотерапевтических препаратов касательно:
Количество активного ингредиента всегда соблюдается в каждом препарате;
Видов культивации и сбора;
Идентификации препарата;
Контроля на отсутствие пестицидов, тяжелых металлов и радионуклидов;
Методов экстрагирования, концентрации и процессов сушки, контроля качества, включающему цифровую распечатку процесса экстрагирования, содержание активного ингредиента, стабильность экстракта.
Лекарственные растения одного вида, одинаковые на первый взгляд, могут отличаться содержанием отдельных компонентов благодаря различным факторам (генетическая вариация вида, климат, тип почвы и содержание в ней питательных веществ, время сбора и возраст растения, метод сушки и хранения), и поэтому они производят разный терапевтический эффект. Таким образом, фитотерапевтическая стандартизация имеет фундаментальное значение, когда фитомедицинский препарат с постоянным содержанием активного вещества может быть выписан и применен со всей его эффективностью и безопасностью.
На упаковке препарата указана некоторая важная информация, с которой необходимо ознакомиться перед покупкой фитотерапевтического препарата.
Состав
Список активных ингредиентов фитотерапевтического препарата с указанием их фармацевтических форм (порошки, инфузии, сухие экстракты, материнские настойки, глицериновые настойки). Также указаны эксципиенты (сопутствующие компоненты), несмотря на то, что они не производят терапевтического эффекта.
Анализ качества
Для препаратов, изготовленных на основе сухих экстрактов, маркировка должна указывать анализ качества, или точнее - минимальное количество в процентах наиболее важных активных ингредиентов, находящихся в фитокомплексе.
Срок годности
На фитотерапевтических препаратах, также как и на других лекарствах, пищевых добавках и продуктах питания, должна быть указана конечная дата, до которой их следует употребить.
Фитотерапией можно лечить многие заболевания с использованием экстрактов из лекарственных растений, но эти препараты должны всегда применяться под наблюдением врача или фармацевта, которые могут порекомендовать подходящий метод лечения и помочь избежать возможных побочных эффектов.
Побочные явления часто встречаются там, где «натуральный препарат» вступает в реакцию с другими лекарственными средствами, которые пациент уже принимает, и появляются такие нежелательные явления как: отравления от передозировки, эффекты от неправильного назначения, отравления от зараженных или загрязненных продуктов, неправильное самолечение, аллергия и непереносимость.
Многих препаратов, изготовленных на основе лекарственных растений, нужно избегать в частности:
Лицам с тяжелыми заболеваниями печени
Лицам, страдающим артериальной гипертензией
Лицам, склонным к кровотечениям или принимающим антикоагулянты
Детям.
В Аптеке Марткетти вы найдете квалифицированных специалистов и множество препаратов, изготовленных наиболее известными компаниями в этой отрасли. Также вы можете смело давать запросы в нашу лабораторию, оснащенную для выполнения любого заказа.
За любой информацией или персонифицированным советом, пожалуйста, посетите нас или позвоните.